Nieuwsbrief - August 2025 🇳🇱

Beste lezer,

De zomer loopt langzaam op z’n einde. Augustus is altijd een maand van overgang — terugblikken op zonnige dagen, maar ook vooruitkijken naar nieuwe plannen en frisse energie. In deze nieuwsbrief praten we je bij over de laatste ontwikkelingen, delen we inspiratie om het najaar goed te starten en vind je een aantal interessante updates.

Veel leesplezier!

Aankondiging derde Connectathon

Na twee succesvolle connectathons in Eindhoven en Amsterdam, staat de derde editie gepland op woensdag 1 oktober in Nijmegen. Het Radboudumc maakt deze editie mogelijk door ruimte ter beschikking te stellen. Het voornaamste doel van de dag is het testen van connecties tussen ziekenhuizen over XDS. Naast het testen wordt er een uitgebreide update gegeven over DUO met informatie over wat ziekenhuizen ervan kunnen verwachten, maar ook wat er van hun gevraagd zal worden. Daarnaast denken we met elkaar na over de invulling van de XDS-gebruikersdag. Voor dit laatste onderdeel is uw input gewenst, dus mocht uw organisatie zich nog niet hebben aangemeld, neem dan contact op met de organisatie (r.joumayl@amsterdamumc.nl & b.lap@amsterdamumc.nl). 

Tot 1 oktober in Nijmegen!

Founda support over op Zendesk

Veel lezers hebben eerder bericht van ons gehad over de geplande upgrade van onze supportsite. Founda heeft na een zorgvuldige procedure besloten over te stappen op Zendesk. De overstap gaat zorgen voor duidelijke rapportages en overzicht op tickets, de applicatie is eenvoudig in gebruik en biedt ons het fundament voor de toekomst, door bijvoorbeeld betere integratie mogelijkheden met andere toepassingen.
Doel is om alle klanten half september aan boord te hebben in de nieuwe omgeving. Mocht u vragen hebben ten aanzien van deze upgrade, neem dan contact op met:  support@founda.com.

Auto Archiveren, hoe werkt het en wat levert het op?

"Auto Archiveren" is een functie die geïntroduceerd is om de administratieve belasting van het importeren van externe diagnostische beelden in een lokaal Picture Archiving and Communication System (PACS) te verlagen. Dit “import proces”, ook wel bekend onder de naam “import reconciliation workflow”, of “beheer van externe onderzoeken”, richt zich op het wegnemen van drie belangrijke obstakels waar PACS-beheerders en andere gebruikers van XDS vaak mee te maken hebben:

1. Onbekende procedure/verrichting
   
   Een diagnostisch beeldvormend onderzoek is meestal gekoppeld aan een geplande en/of uitgevoerde procedure/verrichting die is aangevraagd door een zorgverlener van de organisatie waar het onderzoek vandaan komt. De kans is klein dat een ontvangende zorgverlener exact dezelfde procedures gebruikt. Vaak leidt dit tot het probleem dat deze "onbekende onderzoeken" worden afgewezen tijdens het importeren. Zelfs als een onderzoek niet worden afgewezen, kan het onderzoek later problemen veroorzaken, omdat het bijvoorbeeld niet wordt herkend door 'hangingprotocollen' die door het ontvangende PACS-systeem worden gebruikt.
   
   
2. Geen bijbehorende order
   
   Veel radiologie- (en steeds vaker ook andere specialismen) procedures vereisen een “order” die via het EPD of het Radiologie Informatie Systeem (RIS) wordt geplaatst. Externe onderzoeken waarvoor er geen "order" bekend is, worden vaak geweigerd door een PACS. Ook wanneer externe onderzoeken niet worden geweigerd, is er een groot risico dat ze op een "exceptielijst" worden geplaatst die niet zichtbaar is voor een zorgprofessional, waardoor externe onderzoeken onvindbaar blijven.
   
   
3. Verslag niet meegestuurd
   
   Niet altijd staan de verslagen bij een beeld (als DICOM Structured Report (SR)), maar worden deze apart aangemeld in het Founda XDS Platform, daarna is er vaak handmatig werk nodig om dit verslag bij de beelden in PACS en/of het EPD te krijgen.
   
   

Binnen het IHE Radiologiedomein bestaat een profiel genaamd "Import Reconciliation Workflow (IRWF)", dat deze obstakels adresseert. Dit profiel gebruikt een combinatie van een "Patient Demographics service” en een “DICOM Modality Worklist service” om een extern onderzoek te "overschrijven" met de lokaal beschikbare patiënt- en onderzoeksgegevens voordat het wordt geïmporteerd. Daarmee neemt dit profiel vooral obstakel 1 weg. Het biedt geen oplossing voor het andere obstakels.

Hier komt de "Auto Archiveren" functionaliteit van pas.

Hoe werkt Auto Archiveren?

Met behulp van de Founda Health portal (viewer), welke vanuit het EPD wordt aangeroepen, heeft een PACS-beheerder toegang tot externe onderzoeken die beschikbaar zijn gemaakt door andere zorgaanbieders. Bij het selecteren van een extern onderzoek is er een optie om het onderzoek te "exporteren" naar een lokaal (PACS) systeem.

Standaard biedt deze functie de mogelijkheid om het externe onderzoek via een DICOM transactie naar een lokaal PACS te “pushen”. Hierbij is het mogelijk, handmatig of via een DICOM Modality Worklist-query, het externe onderzoek aan te vullen met lokale patiënt- en/of procedure-informatie conform het IHE IRWF-profiel. De afbeelding hieronder toont het standaard export formulier om een extern onderzoek naar een lokaal PACS te "pushen".

1. Deze standaard export-functionaliteit kan vervangen worden met de Auto Archiveren functionaliteit. Bij een export (kan alleen per studie worden gedaan, niet voor meerdere studies tegelijk) zijn er een aantal smaken waarop de selectie van procedure/verrichting kan worden gedaan.
   
2. In het Auto Archiveer formulier dat bij een export geopend wordt is er geen onderscheid in modaliteit, voor alle studies wordt eenzelfde procedure/verrichting gedefinieerd. Denk bijv. aan “Externe Beelden - gearchiveerd” of “Verrichtingen elders”.
   
   
   
3. In het Auto Archiveer formulier is per modaliteit een procedure/verrichting gedefinieerd, bijv de modaliteit MR wordt hier "MRI - Externe beelden”.
   
   
   
   
   
   
   
4. Helaas bevat de metadata van een beeld geen informatie over welk lichaamsdeel het gaat, wat sommige ziekenhuizen wel nodig hebben om de studie aan de correcte procedure te koppelen. Hier is de mogelijkheid om per modaliteit de verschillende procedures/verrichtingen te definiëren in het Auto archiveer formulier. Hier zal wel met de hand door de beheerder een selectie moeten worden gedaan om de correcte waarde te kiezen in het Auto Archiveer formulier.

Wanneer een gebruiker op de "archiveer" knop in het formulier drukt worden een aantal achtergrondprocessen gestart:

1. Aanmaken van een nieuwe (radiologie)order: Een HL7v2 ORU-bericht wordt aangemaakt en verzonden naar het EPD om de komst van een nieuw (extern) onderzoek aan te kondigen met het verslag. Het EPD zal deze ORU moeten verwerken waarbij het nieuwe gegenereerde accessionnummer (aanwezig in het HL7 bericht) als het externe ordernummer geldt. Het EPD stuurt een ORM en een ORU naar het PACS om het onderzoek aan te maken en een verslag te verwerken in het PACS.
2. Exporteren van een DICOM-onderzoek: Zodra het verslag is verzonden, wordt het onderzoek gepusht naar het geselecteerde (lokale) PACS. Tijdens het pushen wordt de DICOM-header van het externe onderzoek bijgewerkt met de daadwerkelijke patiëntgegevens, procedure informatie (optioneel), en het nieuwe gegenereerde accessionnummer zodat het door het PACS kan worden verwerkt en gekoppeld aan de juiste order.

Implementatie van auto-archive kan met alle gangbare EPD’s & PACSen in Nederland. Meer weten? Neem contact met ons op!